Médicaments contre l'obésité : les pharmacies suisses attendent toujours le Wegovy® , l’Ozempic® et le Saxenda®
Début novembre 2023, les pharmacies suisses attendent toujours le Wegovy®, indiqué lors d'obésité, qui aurait dû être disponible au début de l’année 2023 mais aussi d'autres médicaments très efficaces contre l'obésité comme le Saxenda®, selon un article de la NZZ du 3 novembre 2023. L’Ozempic®, contre le diabète, également à base de sémaglutide, n’était plus disponible ou seulement difficilement trouvable pendant une bonne partie de 2023. Interrogée par la NZZ, l'association pharmaSuisse, indique que de nombreuses pharmacies tiennent des listes d'attente en raison de la forte demande. Sur ces listes figurent parfois plus de 100 patients. Et par exemple seules deux livraisons du produit Saxenda® arriveraient en moyenne chaque semaine.
Le laboratoire danois Novo Nordisk qui a développé et commercialise ces médicaments n’arrive tout simplement pas à suivre avec l’immense demande mondiale. Selon les informations de Pharmapro.ch, le Wegovy® n’a jamais été disponible en Suisse depuis son enregistrement en 2022 par Swissmedic. L’Ozempic® a cependant été disponible par le passé avec des ventes importantes au début des années 2020, comme Pharmapro.ch en avait parlé dans un article. Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (aGLP-1) comme le sémaglutide et le liraglutide sont particulièrement difficiles, voire impossibles, à trouver en Suisse.
Sémaglitude (Ozempic®), cash machine
En Suisse, on trouve le sémaglutide depuis 2018 sous forme de solution auto-injectable (nom de marque Ozempic®) pour le traitement du diabète. Nécessitant une prise hebdomadaire, l’Ozempic® est souvent aussi utilisé - hors indication officielle (off label) - pour le traitement du surpoids et de l’obésité. Un article du Matin Dimanche du 12 février 2023 expliquait que des diabétiques avaient de la peine à trouver l’Ozempic® en Suisse à cause de son usage détourné pour maigrir. Pendant l’année 2022, le chiffre d’affaires annuel global de l’Ozempic® développé par le laboratoire danois Novo Nordisk était de 8,5 milliards de dollars (USD). En 2023, il devrait dépasser les 10 milliards de dollars. C'est un chiffre extrêmement élevé pour un seul médicament, un vrai super blockbuster.
Wegovy®, on l'attend toujours en Suisse
Spécifiquement conçu pour lutter contre le surpoids et surtout l’obésité avec des dosages plus élevés que l'Ozempic®, le Wegovy® autorisé par la FDA américaine en 2021 est déjà très répandu aux États-Unis même s'il est officiellement, en novembre 2023, toujours en manque (pénurie) selon une liste officielle. C'est pourquoi Outre-Atlantique, actuellement le sémaglutide est souvent préparé directement en pharmacie par le pharmacien et son équipe sous forme de préparation magistrale, ce qui permet un dosage spécifique à chaque personne. Le Wegovy® entraînerait une perte de poids moyenne d’environ quinze kilos en moins d’une année et demie (références études ici). Sa vente en Suisse a été autorisée par Swissmedic en février 2022. Le laboratoire Novo Nordisk et les grands médias suisses parlaient d’une arrivée dans les pharmacies suisses début 2023. Mais en novembre 2023 il n’est toujours pas possible de l’obtenir dans les environ 2000 pharmacies suisses, selon des informations récoltées par Pharmapro.ch. Le site suisse Pharmawiki.ch estime dans un article en allemand publié le 3 novembre 2023 que le Wegovy® devrait finalement être disponible dans le courant novembre 2023, affaire à suivre. Mais à la NZZ, le laboratoire danois explique : "Nous travaillons à ce que Wegovy® soit également disponible pour les patients suisses dès que possible". Novo Nordisk semble logiquement prioriser le très lucratif et énorme marché américain.
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Ozempic® aussi, dur à trouver
Malheureusement l’Ozempic® est aussi en manque en cette fin 2023, toujours selon des informations récoltées par Pharmapro.ch. Le site de l’association pharmaGeneve a un tableau des ruptures qui confirme ces informations. Le 3 novembre 2023, l’Ozempic® (forme FixDose et DualDose) était indiqué être en rupture, sans prévision de disponibilité. Un pharmacien basé en Suisse romande interrogé en septembre 2023 par Pharmapro.ch expliquait qu'il était effectivement compliqué d'obtenir l'Ozempic®. Les pharmacies arrivent de temps en temps à en avoir, toutes les 2 à 3 semaines. Et à chaque commande, c'est contingenté à 10 emballages au maximum, en tout cas pour un certain grossiste. Le tableau des ruptures ne mentionnait pas le Wegovy®. Par contre, selon des informations de Pharmapro.ch, l'Ozempic®peut se trouver sans problème au Brésil. Il semble que la rupture ne soit pas globale mais propre à certains pays.
Liraglutide (Saxenda®), mais aussi presque en rupture
Une alternative au sémaglutide peut être le liraglutide, une molécule arrivée sur le marché suisse en 2017 pour le traitement de l’obésité sous le nom commercial de Saxenda®. Certains patients traités avec le liraglutide ont perdu entre 20 et 25 kg ou plus de 20% du poids corporel et ont actuellement un poids normal, selon le médecin diabétologue Marc Donath de l’Université de Bâle qui s’exprimait dans le journal suisse NZZ le 25 juin 2022. Mais certains chiffres parlent plutôt d'une perte de poids d'environ 10%. En effet, lors de la procédure d'autorisation de mise sur le marché du Saxenda®, des études ont montré que les patients qui adaptaient leur régime alimentaire et faisaient plus d'exercices ne perdaient qu'environ 10% de leur poids avec ce médicament.
Contre le diabète, le liraglutide a déjà été autorisé en Suisse en 2009 avec le nom de marque de Victoza®. Selon le tableau des ruptures de pharmaGenève, le Saxenda® n’était pas disponible en Suisse, en rupture. L'article de la NZZ du 3 novembre 2023 confirme cette information. Le Victoza® était aussi difficile à trouver.
Novo Nordisk
Pharmapro.ch n'a pas interrogé Novo Nordisk, car la dernière fois (début 2023), le laboratoire ne nous avait pas répondu. Toutefois, Novo Nordisk a répondu à la NZZ. L'entreprise confirme : "Une demande mondiale plus élevée que prévu a également entraîné des pénuries de livraison temporaires en Suisse cette année". Afin de garantir la disponibilité dans toute la Suisse, l'entreprise s'est vue contrainte de contingenter les commandes.
Pas que Novo Nordisk
Un autre laboratoire, Eli Lilly, devrait atteindre des milliards de dollars de chiffre d'affaires annuel dans la lutte contre l'obésité. En effet, un troisième médicament ou molécule devrait susciter une demande supplémentaire à partir de 2024. Le Mounjaro® (tirzépatide), produit par le groupe américain Eli Lilly et dont l'autorisation de mise sur le marché américain est attendue prochainement en Suisse et dans le monde, promet même une perte de poids de plus de 20%.
Article mis à jour le 3 novembre 2023. Article réalisé par Xavier Gruffat (Pharmapro.ch et Creapharma.ch) avec l'aide du Dr Patrick Eichenberger (Pharmapro.ch). Les noms des pharmaciens interrogés sont connus de la rédaction. Principales sources : article sur la sémaglutide du site Creapharma.ch. Source secondaire : NZZ.ch. Erreur ? N'hésitez pas à nous contacter.
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